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临床执业医师知识点口诀汇总四

发表时间:2019-12-02    浏览次数:739

  四肺的下界

  锁中六,

  腋中八;

  肩胛十肋查。

  胸膜下界相应向下错两个肋间

  进出入肺门的主要结构

  (肺动脉——动,肺静脉——静和支气管——支)的排列:从前到后(左右肺根相同)是肺静脉,肺动脉、支气管,从上到下左肺根是肺动脉,支气管,肺静脉,右肺根是支气管,肺动脉、肺静脉。由于自前向后及从上往下排列不同,记起来易颠倒出错。

  假设一个姓秦的同志,叫"秦同志"(静、动、支——便是左右肺根从前往后排列顺序);英语称"Comrade Qin"(同志秦——动、支、静,即自上到下左肺根的排列顺序),最后用倒念(志同秦——支、动、静,右肺根从上往下排列顺序)

  "三字四环节五衰竭"

  "三字"——"缩、扩、凝",即:微血管收缩、微血管扩张、弥散性血管内凝血。

  "四环节"——即:休克发生的原因、发病机理、病理变化及其转归。

  "五衰竭"——即:急性呼衰、心衰、肾衰、脑衰、肝衰

  简明归纳记忆法

  如微循环的特点归纳为:低、慢、大、变;

  影响静脉回流因素归纳为:血量、体位加三泵((心、呼吸、骨骼肌);

  激素的一般特征为 8个字:无管、有靶、量少、效高;

  糖皮质激素对代谢作用是 :升糖、解蛋、移脂;

  醛固酮的生理作用为:保钠、保水、排钾等等

  问诊中现病史内容:

  起病时间缓急因

  主要症状演变情

  伴随症状不要忘

  诊治经过要详细

  精神饮食两便情

  冠心病的临床表现

  平时无体征,

  发作有表情,

  焦虑出汗皮肤冷,

  心律加快血压升,

  交替脉,偶可见,

  奔马律,杂音清,

  逆分裂,第二音

  你会换算新旧血压单位吗?

  血压mmHg, 加倍再加倍, 除3再除10, 即得kpa值。

  例如:收缩压120mmHg加倍为240,再加倍为480,除以3得160,再除 以10,即16kpa.

  反之,血压kpa乘10再乘3,减半再减半,可得mmHg 值。

  通气/血流比值记忆

  血液(河水),

  进入肺泡的氧气(人),

  血液中的红细胞(载人的船)。

  通气/血流比值加大时——即氧气多,血流相对少,喻为:"水枯船舶少,来人渡不完".就是说要乘船的人(氧气)多,河水(血流)枯船(红细胞)少,就不能全部到达目的地,不能执行正常的生理功能,像肺循环障碍。

  通气/血流比值减小时——即意味着通气不足,而血流相对有余,喻为:"水涨船舶多,人少船空载".同样不能执行正常的生理功能,可见于大叶性肺炎、肺实变等


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